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健保從今年1月起有條件給付C肝口服新藥,我國步入肝炎防治新紀元。不過,極少數患者服藥後引發肝毒性,引起醫界重視,高雄長庚內科部主任胡琮輝呼籲,第一線醫師及患者,務必謹慎用藥。

胡琮輝指出,目前健保給付兩家藥廠口服新藥,主要成分均為蛋白酶抑制劑,由肝臟代謝,並不適用於B、C級等嚴重肝硬化患者,即使為症狀較輕微的A級患者,仍須謹慎使用,肝功能如突然惡化,出現黃疸,就需立即回診。

「用藥務必小心!」胡琮輝強調,C肝口服新藥問世後,全球使用經驗越來越多,發現少部分患者即使符合適應症,但用藥後,卻突然出現腹水、黃疸及肝毒性等,因此,第一線醫師必須謹慎評估,例如,嚴重肝纖維化及肝硬化等C肝患者如能選擇肝毒性較低的藥物,就能大幅降低副作用。

兩款新藥該如何挑選?胡琮輝說,應該根據病人特性決定藥物,包括治療前的肝功能指數、肝臟細胞受損程度及發炎狀況、病毒是否有抗藥性,並檢測C肝病毒型別。此外,患者用藥之前,最好接受病毒突變檢測(RAV),確認病毒是否突變、有抗藥性,「選對用藥,就能提高治療成功率。」

「醫師,我申請得到C肝口服新藥嗎?」胡琮輝說,最近半年來,幾乎每個患者回診時都會問上這一句,不過,答案卻令大部分病人失望,因為資格甚嚴,能夠符合資格者並不多。臨床顯示,C肝患者若未接受治療,罹患肝硬化及肝癌的風險相對較高,建議病情嚴重患者,短時間內等不到健保給付,而經濟能力許可,可以考慮自費。

「C肝是可以被治癒的。」胡琮輝說,目前健保給付兩種口服新藥治癒率可達九成至九成五以上,只要提早治療,就能大幅降低肝癌、肝硬化等風險,進而大幅降低肝疾相關致死風險,預期將來也可降低C肝患者接受肝移植的需求。

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教育部舉辦「智慧機械新革命·邁向數位新世代」-技專最便宜校院技術研發成果發表會於二十九日假教育部舉行,精選六項具有產業創新與開發應用潛力之作品,邀請師生研發團隊於現場進行作品展示與說明,展示作品計有「車用盲區偵測系統產品」、「智慧偵測警報系統」、「玻璃氣泡檢測」、「創新式活性引弧植釘銲接技術」、「溫室雲端監控系統」及「護理師之智慧型照護」,將產學研發多元風貌向產業界及全國民眾分享,推廣技專校院創新研發能量與務實致用特色。

教育部積極推動產學合作,希望能為企業、學校創造雙贏,提升產業整體競爭優勢,藉由研發成果記者會辦理,讓產業及社會大眾可以採輕鬆且深入方式瞭解技專校院師生創意與產學合作成果,藉發表會展示發明作品。

其作品如國立雲林科技大學-車用盲區偵測系統產品:修平科技大學-溫室雲端監控系統:國立臺灣科技大學-智慧偵測警報系統:國立高雄應用科技大學-玻璃氣泡檢測:大仁科技大學-護理師之智慧型照護:國立屏東科技大學-創新式活性引弧植釘銲接技術。

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